Una investigación publicada en Annals of Neurology evaluó la relación entre biomarcadores sanguíneos del metabolismo de carbohidratos, lípidos y apolipoproteínas con el riesgo futuro de desarrollar esclerosis lateral amiotrófica (ELA). El estudio, basado en la cohorte sueca AMORIS, sugiere que las alteraciones metabólicas podrían estar vinculadas a la enfermedad décadas antes de su diagnóstico clínico.
Un seguimiento de más de dos décadas
El trabajo utilizó datos de 636.132 hombres y mujeres incluidos en el estudio Apolipoprotein-related MOrtality RISk (AMORIS) entre 1985 y 1996 en Estocolmo, Suecia. Los investigadores realizaron un seguimiento de los participantes hasta finales de 2011, evaluando niveles séricos de glucosa, colesterol total, triglicéridos, apolipoproteína B (apoB) y apolipoproteína A-I (apoA-I), así como colesterol LDL y HDL.
Lípidos, apolipoproteínas y riesgo de ELA
Los resultados indicaron que niveles más elevados de ciertos lípidos se asociaron con una mayor incidencia de ELA. Específicamente, un aumento en el colesterol LDL, la apoB y la proporción apoB/apoA-I mostró una correlación positiva con el riesgo de desarrollar la enfermedad. Asimismo, las proporciones altas de LDL/HDL y apoB/apoA-I se vincularon a una mayor incidencia.
El papel de la glucosa y los cambios preclínicos
En contraste, el estudio observó que niveles altos de glucosa (≥6,11 mmol/L) se asociaron con una menor incidencia de ELA. Además, el análisis longitudinal reveló que, durante los 10 años previos al diagnóstico, las personas que desarrollaron la enfermedad presentaron niveles crecientes de LDL, HDL, apoB y apoA-I, mientras que las proporciones entre estos marcadores disminuían gradualmente.
Los autores concluyen que las alteraciones en el metabolismo de carbohidratos y lípidos podrían actuar como síntomas prodrómicos o reflejar mecanismos etiológicos subyacentes, destacando la necesidad de profundizar en el desequilibrio entre estas moléculas para comprender mejor la patogenia de la ELA.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.24936
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