La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad crónica, degenerativa y progresiva del sistema nervioso central que afecta principalmente la movilidad voluntaria. Según el artículo de FisioOnline, elaborado por la fisioterapeuta Estefanía Paz Fernández, la enfermedad se caracteriza por la muerte progresiva de las motoneuronas centrales y periféricas, con una incidencia estimada de 1 a 2 casos por cada 100.000 habitantes por año y una edad promedio de inicio de 56 años. La mayoría de los casos son esporádicos, aunque alrededor del 10% tiene carácter familiar.
Síntomas y evolución
El artículo describe signos típicos de la motoneurona superior, como enlentecimiento del habla, espasticidad, hiperreflexia y signos de Hoffman y Babinski, junto con signos de la motoneurona inferior, como atrofia muscular, fasciculaciones y debilidad. Con la evolución, la debilidad de los músculos respiratorios puede derivar en fallo respiratorio, el síntoma más limitante. Las funciones cognitivas, esfinterianas y sexuales suelen preservarse, lo que puede favorecer la aparición de estados depresivos.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la historia clínica, la exploración neurológica, la electromiografía y la resonancia magnética, que suele ser normal y ayuda a descartar otras patologías. El diagnóstico diferencial busca excluir enfermedades como esclerosis múltiple, deficiencia de vitamina B12, neuropatía motora multifocal, síndromes paraneoplásicos, intoxicación por plomo y poliomielitis.
Abordaje multidisciplinar y fisioterapia
El tratamiento de la ELA requiere un equipo multidisciplinar. El equipo médico controla la evolución y el abordaje farmacológico, que puede incluir riluzol y tratamientos sintomáticos como baclofeno o diazepam. Enfermería se ocupa de los cuidados básicos, la respiración, la alimentación y la prevención de úlceras por presión. Logopedia y foniatría abordan los trastornos de deglución y lenguaje, mientras que la psicología atiende el impacto emocional en el paciente y su entorno.
La fisioterapia forma parte de este abordaje con objetivos como disminuir la progresión de los síntomas, tratar los síntomas presentes y mejorar la calidad de vida, facilitando transferencias e independencia. El artículo de FisioOnline ofrece una visión general orientada a pacientes, familias y profesionales que buscan comprender el papel de la rehabilitación en la ELA.
Fuente: fisioterapia-online.com — https://www.fisioterapia-online.com/articulos/esclerosis-lateral-amiotrofica-ela-sintomatologia-diagnostico-tratamiento-rehabilitador-y-de
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