Según informó ALS News Today, un estudio publicado en Neurological Research and Practice encontró que la atención multidisciplinaria especializada se asoció con una mayor supervivencia en personas con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). El beneficio fue más marcado en personas con inicio de síntomas en extremidades.
La investigación fue realizada por equipos de la Universidad Médica de Viena, en Austria, y comparó de forma retrospectiva a personas atendidas antes y después de la creación de una consulta especializada en ELA en 2018. Participaron 242 personas: 106 recibieron atención neurológica general y 136, atención multidisciplinaria especializada. La edad media al inicio fue de unos 61 años, y cerca de dos tercios tenían ELA de inicio en extremidades.
Qué mostró el análisis
La supervivencia mediana desde el inicio de los síntomas sin necesidad de ventilación invasiva fue de 40 meses en el grupo de atención especializada frente a 27 meses en el grupo de atención general. En las personas con ELA de inicio en extremidades, la diferencia fue mayor: 44 meses con atención especializada y 25 meses con atención general; no se observó una diferencia significativa en el grupo con inicio bulbar o respiratorio.
El estudio también observó que el uso de riluzol, sondas de alimentación y soporte respiratorio no invasivo o invasivo fue similar entre los grupos. La atención especializada se asoció con más hospitalizaciones anuales, con una mediana de 3,4 frente a 1,2, y con un tiempo algo mayor desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico; los análisis adicionales no mostraron una asociación significativa entre esa demora y la supervivencia.
Límites y lectura prudente
Los investigadores señalaron que el beneficio no parece explicarse por un único tratamiento y podría reflejar el efecto acumulado de una gestión coordinada: seguimiento regular, detección temprana de complicaciones y decisiones compartidas entre profesionales, personas con ELA y cuidadores.
Al tratarse de un estudio retrospectivo que compara períodos distintos, los autores advierten que cambios generales en la atención de la ELA u otros factores no medidos podrían haber influido en los resultados. La ventaja asociada a la atención especializada fue más clara durante los primeros dos años tras el diagnóstico y dejó de ser significativa después.
https://alsnewstoday.com/news/specialized-care-linked-longer-survival-real-world-als-study/
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